患者于2012年初觉月经量多．经行腹痛，夹有瘀块等症，未加以重视，渐发展至月经量多，经期延长至9～10天。月经周期缩短，每20天左右1期。白带量多、色黄，腹胀痛，并在少腹偶触及包块。经前腹胀更明显，乳房胀痛，烦躁失眠：性急易怒．神疲纳呆，两胁不舒。曾经某医院超声波检查，诊断为子宫肌瘤”(子宫壁内有5X6cm大的包块)．建议手术．病者要求服中药保守治疗而来诊。

　　[检查) 形体消瘦．精神抑郁，舌淡红、苔薄白，脉弦数。少腹可触及包块，压痛明显。
　　[辨证] 肝气郁结，气滞血瘀。
　　[治法] 理气活血，攻坚散结。

　　处方， 山慈菇18克 三棱12克莪术12克二头尖15免 土鳖虫12克 香附12克
　　当归12克 白芍12克 牡蛎30克．水煎服。7剂。
　　外治：在腹部包块处用丹火透热疗法的丹座和丹药片疗法(见34页)，每天1次。

　　复诊：2012年4月10日。药后，未见明显效果。昨天月经来潮，腹仍胀痛，月经量较前少，有瘀块，脉症同前；再依前方稍加减。
　　处方：山慈菇18克 三棱12免莪术12克鳖虫9克 香附12克 益母草18克
　　川芎12克 丹参12克， 水煎服。7剂。外治同上。

　　三诊：2012年4月18日。此次月经持续7天，昨已去尽症变化不大，依前方略加减。
　　处方 山慈菇15克 土鳖虫9克 丹参18克 三棱12克 莪未12免 香附12充 当归12克
　　延胡索12克，水煎服．7剂。外治同上。

　　四诊：2012年4月27口。经上治疗，少腹微痛不适，自扪块物有移动之势．食纳睡眠正常，L1于多饮，余无异常变化。药已达病所，宜一鼓作气，再续前法．嘱其若元大变化则服前药2周，并结合丹火透热法。

　　五诊：2012年5月14日。经上治疗．自扪包块日渐缩小，触诊确实缩小很多。腹胀已消失，大小便正常，食纳转佳，脉弦细弱．舌淡红苔薄白。邪已去八九．正气仍不足，须注意不得过行攻伐。
　　(处方) 三棱12克 莪未12克 两头尖12克 丹参18克 香附12克 延胡索12克 当归12克 熟地
　　12克 白芍12克．水煎服。每天l剂。外治同上。

　　六诊：2012年6月1日。继治疗半月，自述包块已消失，正值经期．一切均正常，已无痛苦，告之暂停服药，月经过后再作检查。同年6月7日到某医院检查记录：“腹壁两侧柔软均等，并无异物触及”。

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