一、什么是小儿斜视?

　　斜视，临床定义是：眼的视轴发生偏斜，并且不能为双眼的融合机能克服，俗称"斜眼"、"斗鸡眼"、"对眼"等。顾名思义，就是眼位置的不正。需要注意的是，有一部分儿童从外观上看象是斜视，其实是由于内眦赘皮、鼻根部扁平造成的假像，不是斜视。

　　症状斜视可分为内斜、外斜、隐斜视、麻痹性斜视。引发儿童出现看电视时歪头性斜视的主要眼病是单眼性内斜，即注视眼固定于一侧,多因两眼视力相差悬殊，经常用视力较好的眼注视，视力差的眼则沦为内斜。

　　二、斜视的危害有哪些?

　　斜视的危害主要表现在三大方面，首先，斜视严重影响视力，还会诱发弱视;其次，斜视患者一般不具备双眼融像能力和立体视觉，使正常生活受到影响，其工作在不少专业领域受到限制，譬如：驾驶、制图等;后，斜视会影响美观，导致偏头、脊柱侧弯等骨骼问题，斜视患者在容貌上与常人有些异常，常被他人起外号取笑，给儿童心理蒙上阴影。

　　三、小儿斜视形成原因有哪些?

　　小儿斜视是一种常见的眼病，大多发生在儿童期。儿童斜视产生的原因有很多，主要有以下几种：

　　1、视觉功能发育不全

　　一般小儿的大脑视觉中枢发育不是很完善，所以不能很好地协调以及控制眼部外肌的收缩和伸张，所以小儿眼睛的单视功能不稳定也不健全，此时任何一定外界因素如惊吓、发烧、外伤等刺激均有可能导致不稳定的眼部单视力功能减弱甚至丧失;

　　2、小儿眼球方面因素

　　一般儿童眼球比较短小，大多存在生理性远视的现象。一般儿童在两岁之后，望近处物体的需求慢慢增加，而且儿童眼睛的调节能力很强，眼部外肌收缩力很好，如果儿童从小有看东西很近的习惯，长期会导致两眼长久出于高度调节的状态，继而导致双眼球向内转，长此以往会导致内斜视;

　　3、先天和产伤方面因素

　　一般小儿先天性眼外肌发育不全、支配眼外肌运动的神经先天性麻痹、母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤，都可出现眼球位置的偏斜。

　　四、小儿斜视该怎么治疗?

　　爱尔眼科专家介绍，不同程度、不同类型的斜视患者，其治疗方法是不相同的。目前是两大类，第一类是非手术治疗，第二类是手术治疗：

　　1、非手术治疗

　　(1)隐斜视的治疗可通过正位训练纠正和三棱镜治疗;

　　(2)共同性内斜视的治疗可以通过戴镜纠正、正位视训练、积极弱视治疗以提高视力，如果正位训练办法不能矫正内斜视则需手术治疗;

　　(3)共同性外斜视的治疗可通过极小度数三棱镜、正位法训练，但恒定性外斜视一般需手术治疗。

　　2、手术治疗

　　斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好，6～7岁前为较好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能 。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。

　　五、斜视可以预防吗?

　　爱尔眼科医院专家告诉家长，斜视是可以预防的：

　　1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化;

　　2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况;

　　3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游戏机与电脑，不看三维图等;

　　4、对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视或散光;

　　5、孩子看电视时，除注意保持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位，否则孩子为了看电视，眼球老往一个方向看，头也会习惯性地向一侧歪，时间久了，6条眼肌的发育和张力就不一样，失去了原来调节平衡的作用，一侧肌肉老是处于紧张状态，另一侧则松弛，就会造成斜视。

　　六、常见问题

　　1、斜视能治好吗?

　　抓住斜视治疗的黄金期。治疗斜视对时间的要求很严，2岁前是人视觉发育的关键期，3—7岁是视觉发育的可塑型期，对于斜视，6岁或更早手术矫正，会使双眼视力得到正常的发育。家长们务必认真对待，早发现、早治疗;

　　2、选手术治疗好还是非手术治疗好?

　　除了调节性内斜外，其它斜视戴镜都不能矫正，只能手术治疗。如果验光时散瞳后、或孩子配戴适当的远视矫正眼镜后，内斜消失，说明是调节性内斜视，只需坚持戴镜就可以了。

　　但不是调节性内斜视，如果孩子有远视、近视或散光，也必须戴镜矫正视力，为孩子的视力发育或弱视的治疗提供基本的支持;

　　3、斜视手术安全吗?

　　斜视手术是一项相对安全的手术，它是做眼睛的肌肉，眼睛的肌肉是生长在眼球外边，不在眼球里面，不会对眼球造成损伤。术后，眼肌会向正常的方向发展和发育，不会对患者造成危害;

　　4、为什么有的孩子的斜视需要多次手术?

　　因为有的孩子不但有内斜视，同时有上斜视或其它斜视，或者斜视度太大，需要在多条肌肉上进行手术，为了让手术的安全，需要分次进行。另外， 由于个体差异，手术后可能出现矫正不够或矫正过度，也需要再手术进行调整;

　　5、成年后可能患上斜视吗?

　　成年人斜视，一般是外伤、肿瘤或感染或神经因素异常等引起的，及早发现及早就医。

　　由于大部分斜视患者都同时患有弱视，针对既有斜视又有弱视治疗是比较复杂，需更据患者的具体情况来制定治疗斜弱视方案。如有疑问请咨询爱尔眼科热线。

　　关于爱尔

　　爱尔眼科医院集团是全球规模较大的眼科医疗连锁机构，IPO上市医疗机构(股票代码: 300015，2015年入选沪深300指数股)。截至2018年，已在中国大陆30个省市区建立240余家专业眼科医院，覆盖全国医保人口超过70%，年门诊量超过650 万人。并且，在美国、欧洲和香港开设有80余家眼科医院。

　　爱尔眼科拥有专业的医疗团队与先进的技术设备。2013年，爱尔眼科医院集团与中南大学联合成立专业的眼科医学院——中南大学爱尔眼科学院，主要培养眼科硕、博士级医疗人才;2014年，再度与湖北科技大学联合成立爱尔眼视光学院。2011年和2015年，爱尔眼科先后成立“爱尔眼视光研究所”和“爱尔眼科研究所”。至此，爱尔眼科打通了眼科的医、学、研三大领域，学院和研究所的成立将使爱尔眼科的科研及临床水平得到显著提升，并以此推动中国眼科医疗事业的发展和进步。