宫颈癌淋巴结转移的手术切除范围

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-10-20

核心提示: 随着病情的发展,宫颈癌晚期常发生转移,转移方式主要包括直接蔓延、血行转移和淋巴结转移。当发生淋巴结转移时,肿瘤可从宫旁、髂内淋巴结、髂外淋巴结和闭孔等淋巴结转移到髂总淋巴结,然后再
  随着病情的发展,宫颈癌晚期常发生转移,转移方式主要包括直接蔓延、血行转移和淋巴结转移。当发生淋巴结转移时,肿瘤可从宫旁、髂内淋巴结、髂外淋巴结和闭孔等淋巴结转移到髂总淋巴结,然后再到主动脉旁淋巴结。

  淋巴结转移一般需进行手术切除,根据转移部位的不同,淋巴结切除范围也不相同。

  1、盆腔淋巴结转移:盆腔淋巴结转移患者需将范围内所有淋巴脂肪组织全部切除,上界:髂内、外动脉交叉处上3厘米处,切除髂总血管表面的髂总淋巴结;下界:旋髂深静脉横跨髂外动脉处,此处表面为腹股沟深淋巴结;外界:腰肌表面;内界:输尿管外侧;底部:闭孔窝。

  2、主动脉旁淋巴结转移:主动脉旁淋巴结转移患者需要切除肾动脉水平以下,髂总动脉水平(与盆腔淋巴结切除范围上界相接)以上的可疑或增大淋巴结。

  3、骶前淋巴结转移:骶前淋巴结属于盆腔淋巴结,当宫颈癌患者发生骶前淋巴结转移时,一般需将下腔静脉交叉即左侧髂总静脉下缘以下,骶岬表面范围内一并切除。

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