手术后部分患者虽然得到治愈，但由于某些器官的丧失，生活诸多不便，精神肉体均有压力，有的甚至远离人群，手术后的生活质量并不高。那么，目前有何提高患者的生存质量的手术方式呢？

　　一、直肠癌保留肛门，保留男性患者的性功能。直肠癌切除肛门的手术，在1908年已出现，目前仍是下段直肠癌及肛管癌的经典术式，手术后患者终身经左下腹人工肛门排便，这使患者及家属的日常生活带来极大不便，精神压力大，患者术后远离人群，也有因拒绝人工肛门手术而发生失去生命的悲剧。近年来经过病理学研究发现，直肠癌淋巴转移是沿支配血管的方向发展，主要是向上方转移，肿瘤远端肠管浸润的长度很少超过2cm，为此，只要淋巴结清扫彻底，直肠癌远端切除3．0cm肠管已足够，不必牺牲肛门，尤其是肠吻合器的应用，保留肛门的手术日益增多。

　　二、早期乳腺癌可保留乳房。乳腺癌切除乳房及胸大小肌已有一个多世纪的历史，术后患者丧失乳房，胸廓变形，上肢活动受限。由于乳房位置表浅，乳腺癌是容易早期发现的，只要病灶小于3．0cm，不论长在乳房的任何部位，均可实施保留乳房的乳腺癌根治切除。保留乳房不等于局部切除，要求切除肿瘤外周2．0cm，同时加做腋淋巴结清除术。这样术后胸廓外形正常，上臂活动良好，双侧乳房对称。

　　三、甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术。传统的甲状腺癌颈廓清除术，切除胸锁乳突肌、副神经、颈内静脉，术后颈部变形，活动受限，且患者肩胛下垂，甚至锁骨半脱位。大量研究及实践证明，甲状腺癌极少直接侵犯胸锁乳突肌及副神经，因此保留胸锁乳突肌及副神经的颈廓清除术，与传统的根治切除术效果一样，尚可保留颈部外形及运动机能。

　　四、胃癌的缩小性根治切除。与直肠癌切除肛门、乳腺癌切除乳房相比，胃癌切除大部胃，患者容易接受。但切除胃的大小及迷茫神经胃窦支是否切除、与术后消化功能及营养状况有直接关系。目前临床上早期胃癌发现的日益增多。发生在胃体中段的早期胃癌，可行胃段切除的胃癌根治切除，手术保留幽门，手术后消化功能良好。

　　温馨提示：早期发现是成功的关键。建议40岁以上的高危人群，定期体格检查，对某些不舒适的症状或体重减轻要警惕，及早就医，早发现早治疗，有根治的基础上保全器官功能，提高手术后病人的生活质量。

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