伊立替康。是半合成的喜树碱衍生物,是作用机制独特的一类新抗癌药。作用机制主要是通过抑制拓扑异构酶I使DNA单链断裂而影响其复制、转录、重组及染色体分离。
伊立替康在体内经酶作用转变为活性伊立替康大100倍的代谢产物SN38而发挥抗癌作用。主要用于氟尿嘧啶治疗失败的结直肠癌,有效率15%~32%。
对非小细胞肺癌有效率30%,与顺铂联合可达47%。此外,对卵巢癌、宫颈癌也有一定的疗效,主要的毒副作用是延迟性腹泻、骨髓抑制。
拓扑替康。也是一种新型的拓扑异构酶I抑制剂,对已经出现耐药的多种癌症有效,主要用于常规治疗方法无效的非小细胞肺癌和卵巢癌,主要的毒性是骨髓抑制。
口服给药与静脉给药疗效相似,但骨髓毒性较轻。对非小细胞肺癌及其他癌症的临床研究正在进行。与烷化剂联合,尤其与顺铂联合,体外及体内均产生协同抗癌作用。
草酸铂,是新一代的铂类抗癌药,作用机制与顺铂相似,以DNA为靶部位,铂原子与DNA链形成交联,阻止其复制和转录。对结直肠癌有较好的疗效,治疗复发的结直肠,与氟尿嘧啶联合用药,有效率可达28%~53%,可见到完全消失的病例。
主要的毒副作用是神经毒性,表现为感觉迟钝和感觉异常,遇冷加重,偶有急性咽喉感觉障碍。血液学毒性轻微、无明显的肾毒性,胃肠道反应明显较顺铂轻。对卵巢癌、非小细胞肺癌、非霍奇金淋巴瘤、头颈部癌也有一定疗效。
上一篇:伽玛刀发展历史 下一篇:上海伽玛刀治疗脑瘤的费用
看了本文的网友还看了? 猜你喜欢