食管肿瘤与常见的咽炎、食管炎、食管憩室炎、食管良性肿瘤有些相似,给鉴别诊断带来困难。那么下面就为大家介绍一下,食道肿瘤要如何诊断检查?
⑴X线食管造影检查,如常规吞钡检查往往无法发现早期肿瘤,必须耐心细致地作吞钡下的食管粘膜检查,力求发现粘膜上的细微变化;这是一项实用的方法,常用这方法来确定食管肿瘤的部位和大小、食管肿瘤的X线影像类型及病期的早晚。
⑵食管拉网细胞学检查,此法是发现早期食管肿瘤的重要方法,可以发现X片上看不到的食管肿瘤;在食管肿瘤的高发区常用它来初筛普查食管肿瘤,筛查的阳性率可高达60%~80%。
⑶食管镜检查,是发现原位肿瘤、早期肿瘤的常规检查方法,不但可以直接看到食管内肿瘤瘤的具体情况,确定肿瘤瘤的部位,又可在可疑肿瘤的地方咬取活体组织作病理学的检查。必要时可作食管粘膜染色,有助于发现异常的粘膜,并在该处取活体组织作病理检查,提高正确的诊断率。以上三种检查方法,X线食管造影检查对病人没有痛苦,较易于接受,但仍靠作细胞学或病理学检查以明确是否是肿瘤和肿瘤细胞的病理类型。
⑷CT、磁共振、食管腔内超声检查等方法对进一步了解肿瘤瘤情况有帮助,在必要时,有条件时可以采用。
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