PDT的作用机制包括4个阶段，首先静脉注射后，维速达尔与血液中的低密度脂蛋白（LDL）结合，而CNV的血管内皮细胞中含有大量的低密度脂蛋白受体，因此维速达尔大量聚集在CNV内皮细胞中，受到特定的波长的光照射后，从基态激发为激发态，在向基态或三重态转化过程中，释放能量并传递给氧，经Ⅰ型和II型光化学反应生成氧自由基和/或单线态氧，进而损伤新生血管内皮细胞,导致血管封闭、萎缩。维速达尔治疗选择性破坏新生血管组织，而不损伤其上方的神经视网膜细胞和Bruch氏膜，从而保证了视网膜的功能，并减少了视力下降的危险。

1.     PDT治疗的安全性

PDT治疗有良好的安全性和耐受性。与治疗相关的可能的不良事件包括输液相关的背痛，短暂性视力障碍，注射部位不良事件，前两者是一过性的，或者可以通过按照正规的静脉输液程序而避免。1-5%患者可能出现急性视力下降（治疗后7天内视力下降4行或以上），部分患者可以恢复。患者需在治疗后5天内避免阳光照射。患有血卟啉病的患者不能接受PDT治疗。

2.     治疗后随访及再次治疗

PDT治疗后至少每3个月随访一次，接受视力检查，荧光血管造影、吲哚青绿血管造影检查和眼底照相，或（和）OCT检查等，以决定是否需要再次治疗，因为PDT的机制是直接封闭新生血管，对于未形成的新生血管不起作用，治疗一段时间后新生血管有可能会继续形成。欧美的研究证实第一年平均治疗次数是3.4次，两年内5.5次，三年内平均7次。但是亚洲的临床试验中所需治疗次数远低于该数字，例如华人病理性近视一年和两年分别为平均1.7和2.3次，同时欧美的临床应用经验显示湿性AMD平均3次，病理性近视平均2次。

由于PDT治疗中的激光在局部升温不超过2℃，对视网膜不会造成不可逆性损伤，所以安全性高，并且可以重复治疗。正因为如此，它还可用于激光、手术或放射治疗等其他方法失败或复发后的再治疗。