胎停育有效治疗方法介绍
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
如果一旦出现“胎死腹中(胎停育)”的现象,就需要进行及时处理,以免对孕妇造成更大的伤害。上海健桥医院医生介绍,通常确定胎死腹中以后,医生就会进行适当的处理。
1、确诊“死胎”后通常会进行引产,主要有RU-486引产、羊膜腔穿刺引产、阴道用前列腺素E2栓引产及缩宫素静脉滴注引产等四种方法。大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。
2、如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症。若纤维蛋白原<1.5g/L,可用肝素治疗,剂量为每次0.5~1mg/kg,每6小时一次,用药期间以试管凝血时问监测。一般用药24~48小时后,纤维蛋白原和血小板可恢复到有效止血水平,然后准备新鲜血再引产。
3.临产后应配新鲜血备用,分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。
4.分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。
5.多胎妊娠如其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/L,估计胎儿已能存活,应立即引产;如胎龄尚小,可考虑给予小剂量肝素:150~200mg/24h,静脉滴注用药期间以试管法维持凝血时间在20分钟以内。通常约24~48小时后血浆纤维蛋白原水平回升,以后酌情减量,适时终止妊娠。
不孕不育专家提醒,胎死腹中的引产过程和自然产生差不多,但是因为胎儿较小,所以出血的情形会比足月生产小,恢复也会较快。所以如果没有其他的问题,避孕3~6个月,就可以考虑再度怀孕。但是如果有异常的情形,例如高血压或是糖尿病,可能需要经过一番调养以后,再考虑怀孕。而在怀孕前夫妻双方必须进行全面详细的体检(全身检查及生殖器官检查),包括物理检查、排卵状况分析、精子活力客观测定、精液生化测定、性交后试验、体外精子处理技术,睾丸活检、内分泌性激素检查、输卵管造影、细胞遗传学检查,免疫学检查、染色体分析、抗精子抗体测定和精浆微量元素测定检查、精液特殊分析、全套内分泌检查、解尿支原体培养、抗子宫内膜抗体、弓形体抗体等、男女双方生殖器彩色超声波等检查。上海医院此配备了全套科学的检测设备与业务精湛的医务人员,成为国内为数不多的能提供以上全方面检查与治疗的医院之一,为针对性治疗打下了坚实的基础。
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